O tratamento cirúrgico envolve a remoção das estruturas causadoras da compressão das estruturas nervosas (saco dural e raízes nervosas), como a lâmina vertebral (osso) e o ligamento amarelo. Com isso, faz-se a abertura e a descompressão do canal vertebral.
Atualmente, a cirurgia para estenose do canal vertebral pode ser feita por meio de pequeno corte na pele e uso de microscópio ou por videoendoscopia. Ambas as técnicas são minimamente invasivas, possibilitando rápida recuperação e alta precoce do paciente.